OrderForm

オーダーフォームに詳細情報を入力し、送信してください。
スタッフからのメールをもってご注文確定となりますので、メールの返信が2日以上ない場合は、 恐れ入りますが、お電話でお問い合わせください。

 







     
    お客様のお名前
    お客様のお電話番号
    お客様のメールアドレス
    ご希望日時 西暦
    時~時まで
    劇場お届けの場合 
    開場時間
    ご希望の商品
    ご予算 円(税別)
    ※ご予算によって無料配達エリアが異なります。
    ※出荷の場合は、別途費用がかかります。
    ≫配達エリアと送料について
    ≫宅急便について
    ご用途
    お花の雰囲気
    お花の色合い
    メッセージカード
     有りの場合
    立札
     有りの場合
    備考
     
    配達ご希望の方はご記入下さい。
    お届け先のお名前
    お届け先のお電話番号
    お届け先のご住所

    ※ハイフン無し

    住所1

    住所2

    ※建物名がある場合は建物名のご入力もお願いします。

    ご注文主のお名前
    ご注文主のお電話番号
    ご注文主のご住所

    ※ハイフン無し

    住所1

    住所2

    ※ご注文主様の情報は納品書に記載いたします。
    お支払方法
    ※初めて当店をご利用のお客様には、お届けより前にお支払をお願いしております。
     
    この内容でよければ「送信」ボタンをクリックしてください。